一提起更年期,普遍认知是这是女性会发生的疾病,和男性没什么关系。但是事实却是男性也会有更年期,只是表现可能没有女性那么明显,所以常不被重视。
男性更年期综合征也是一种病理状态,轻者无所觉察,重者影响生活及工作,患者同样会感到很痛苦。生活中很多男性有类似的症状,总觉得可能是工作、生活压力大引起的,认为一个大男人,不能那么脆弱,不能轻易被打倒。
然而不管是女性还是男性,更年期都是病理状态,需要我们重视起来。所以今天就来说说不常被提及的男性更年期综合征。
目前认为, 男性更年期综合征是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定的年龄阶段, 一般发生于 40 ~ 55 岁年龄段, 也可以早至 35 岁或延迟到 65岁,约 40 %的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状。
如果这个变化过程比较缓和平坦 ,可以没有任何明显的临床异常;如果表现得过于激烈 ,并表现出一定程度的身心异常的症状和/或体征时 ,则称之为男性更年期综合征。
雄激素部分缺乏是男性更年期综合征的重要原因之一,但不是唯一的原因,许多相关的疾病、精神心理 、环境及其他因素均参与了男性更年期综合征的发生与发展。
精神心理方面:情绪改变,注意力不集中,办事缺乏信心,工作能力减弱,记忆力、应变力均较差,处理事情优柔寡断,陷于悲伤,焦虑,猜疑、偏执、烦恼状态中。自觉体力不足,需求更多的休息才能应付日常工作。
性功能方面:患者性欲,性反应,性能力持续减弱,性交不应期延长,精液量减少,精子质量下降,有时出现阳痿、早泄。
心血管系统症状:心悸、血脂异常、血压波动明显等如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝等。
体态体能改变:全身肌肉开始松弛,肌力下降,皮下脂肪较以前丰富,身体变胖,显出“福态”。易困、易乏力、肌肉萎缩等,体毛减少和皮肤改变 骨密度下降,可引起骨量减少和骨质疏松内脏脂肪沉积。
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一般来说,病人症状明显,但临床体检及辅助检查均无异常表现,在排除其它器质性病变以后,有下列症状者,可考虑为男性更年期综合征:
① 失眠,心悸,头昏头痛,全身乏力,注意力不集中,感觉迟钝,精神恍惚,悲伤欲哭;
② 夜热盗汗,发作性面部及四肢潮红,耳鸣耳聋,腰膝酸软,大便秘结,小便频数;
③ 性欲减退,阳痿早泄,阴茎及睾丸自觉发凉,阴部汗多;
④ 忧郁烦闷,烦躁易怒,头昏眼花,关节疼痛,精神疲倦不耐劳作,白发或脱发进展较快:
⑤ 肌肉酸痛,形体消瘦,苍老憔悴,焦虑忧郁,多愁善感,胆怯自卑,寝多恶梦,嫉妒猜疑
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