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为什么这位幽闭恐惧症患者不能做核磁共振(MRI)检查?

  • 编辑:特约编辑  栏目:恐惧症  更新:2021-09-27 12:09:06

今日门诊遇到一名患者,说自己不敢做磁共振,已经努力尝试过很多次,每次都是紧张、害怕到不行,根本就没有办法控制自己,甚至还出现了小便失禁,无奈只好先暂时放弃检查。

医学上称这种现象为“幽闭空间恐惧症”,是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭空间恐惧症属于场所恐惧症的一种,患者害怕密闭或者拥挤的场所,因为担心这些场所会发生未知的恐惧,严重的甚至会出现焦虑和强迫症状。由于在做核磁共振检查时患者需要在完全隐蔽的空间内进行检查,而且一次检查的时间比较长,需要在半小时左右,所以存在幽闭恐惧症的患者是很难完成这项检查的。医生会建议这类患者如果能选择其他方法代替,就尽量不做核磁共振,否则可能会给心理带来刺激,不仅影响检查,还会带来阴影。

从“幽闭”二字,我们大致能推断出幽闭恐惧症的特点,但这种心理疾病可不仅仅是害怕被关进小黑屋那么简单。据《文汇报》报道,幽闭恐惧症患者往往害怕乘坐地铁、出租车、飞机等公共交通工具,害怕去超市、电影院等人群密集地。

一旦处在恐惧环境之中,就不由自主地想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸急促、出冷汗、头脑混乱、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。一离开恐惧环境,就自行恢复正常。

讲到这里,大家有没有感觉跟影视剧里面的情节很相似,很多人可能以为那是为制造戏剧效果而做出的夸张的表演。而事实上,幽闭恐惧症在现实生活中确实存在。

出现幽闭恐惧症的原因有很多,比如说成长经历、性格因素、心理压力等,不过幼年时期的创伤性经历跟幽闭恐惧症的关系很大。比如说幼年时期的不愉快经历,受到了心理伤害,出现了心理阴影,在成年后开始影响心理健康。

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幽闭恐惧症属于恐惧症中的一种,可以采取一些解释性的心理疗法。

1.认识疗法:挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。

2.系统脱敏法:设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。

3.暴露疗法:此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧的事物或场所面前,患者会在反复的恐惧刺激下而出现心跳加快、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物性神经系统反应。重要的是让患者明白,他所担心的可怕灾难却并没有发生,这样恐惧症状自然也就慢慢消除了。

1、若自身有幽闭恐惧症,一定要提前告知医生。配合医生进行心理疏导,安全性讲解。医生也会更加留意监控脉搏呼吸。

2、患者可以带一名家属,在检查中握着对方的手,增加安全感。磁共振没有辐射家属可以放心陪同整个检查过程。

3、清楚手里有个安全气囊,是你和医生交流的途径,任何承受范围外的不适,请按压,医生会第一时间出现。

4、可携带一个不含金属成分的眼罩或者毛巾手帕等,想象自己是在家里睡觉,减轻心理压力。

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