孩子在演讲、谈话或长时间阅读时难以保持注意力集中;
开始做事的时候很快失去注意力,并容易分心;
上课无法专心听讲,要么经常东张西望,小动作不断,找人聊天,甚至离开座位游走;
晚上回家做作业边做边玩,无法专注做完一个作业,还错漏百出……
有家长可能就开始怀疑疑惑,孩子这样的行为会不会是患有多动症啊?
然而“多动症”的标签可不是随意贴的。
什么是多动症?
注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),俗称多动症,是一种常见的神经发育障碍,核心症状是注意缺陷、多动和冲动。
2018年进行的一项荟萃分析显示,我国儿童青少年ADHD患病率高达6.3%。
ADHD是一种可能全天候损害个体功能的疾病,如干扰儿童早晨/上学前、在校表现、午餐、傍晚写作业或社交活动以及晚上就寝等,导致患儿出现一定程度的日常行为问题。
相较于正常儿童,ADHD患儿还存在明显的综合行为问题,如品行问题、学习问题、心身问题以及焦虑情绪等。
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如何诊断孩子是否多动症?
美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-5)是诊断ADHD的标准,内容如下:
A. 患ADHD的人群会表现出一个持续的注意缺陷和/或多动—冲动的模式,对其功能或发育造成干扰。
A1.注意障碍:6项(或更多)的下述症状持续至少6个月,且达到了与发育水平不相符的程度,并直接负性的影响了社会和学业/职业活动:
• 经常在学习、工作或其他活动中难以在细节上集中注意或者犯粗心大意的错误;
• 经常在学习、工作或活动中难保持注意集中;
• 经常与他人谈话时显得心不在焉、似听非听;
• 经常不能按要求完成作业、家务及工作任务;
• 经常难以有条理的安排任务和活动;
• 经常不愿或回避进行需要持续动脑的任务;
• 经常丢失学习和活动必需品;
• 经常因外界刺激而容易分心;
• 经常在日常生活中健忘;
A2.多动与冲动:6项(或更多)的下述症状持续至少6个月,且达到了与发育水平不相符的程度,并直接负性的影响了社会和学业/职业活动:
• 经常坐立不安,手脚不停的拍打、扭动;
• 经常在应该坐着的时候离开座位;
• 经常在不适宜的场所中跑来跑去、爬上爬下;
• 经常难以安静参加游戏或课余活动;
• 经常一刻不停的活动、犹如被马达驱动;
• 经常讲话过多、喋喋不休;
• 经常在问题尚未问完时就抢着回答;
• 经常难以耐心等候;
• 经常打扰他人(例如打断他人对话或活动)。
B. 若干注意障碍或多动——冲动的症状在12岁以前就已存在。
C. 若干注意障碍或多动——冲动的症状存在于2个或更多的场所(例如,在家里、学校或工作中;与朋友或亲属的活动中,在其他活动中)。
D. 有明确的显示这些症状明显影响了社会、学业和职业功能。
E. 症状不是由精神分裂症或其他精神病性障碍引起,也不能由其他精神障碍来解释(如心境障碍、焦虑障碍、分离性障碍、人格障碍、物质依赖或戒断)。
注:上述为简版的标准,这些信息的呈现仅供参考,ADHD的具体诊断和治疗应由专业医师等专家来进行。
如何治疗多动症?
因为这一病症有大脑的生理、生化异常的基础,所以治疗以药物治疗为主,目前,国内外医学指南均将药物治疗作为首选。
但从生长发育方面考虑,6岁前的小孩如果有多动症,一般不主张用药,做些物理治疗与训练即可。
6岁后开始上学了,一般主张用药物治疗,而且药物治疗排在治疗手段的首位。
此外,多动症儿童父母对多动症要有正确的认识,强调医生、家庭、学校三者的沟通与互动,及时解决孩子的学习、情绪、社交的问题,重视孩子的个体化需求,形成有确定目标的多模式治疗。
不可忽视的营养补充
耶鲁大学儿童研究中心和精神病科针对各种营养补充剂对于治疗儿童多动症的潜在疗效及其科学依据进行综合分析和评估,得出以下营养素可能有助于改善儿童多动症,其中证据等级评分中,1级为最高等级,证据等级越高代表其可信度越高。
从预防到治疗,Omega-3在多动症中起着关键作用!
1.被诊断患有多动症的儿童血液中的Omega-3水平较低。
根据俄勒冈健康与科学大学研究人员对九项研究的分析,ADHD儿童的血液中Omega-3水平平均比没有这种疾病的儿童低38%。在一项针对493名学童的研究中,血液中DHA水平较低的学童有更多的反抗、敌意、情绪波动和学习困难。英国科学家的一项研究表明,患有多动症和低水平Omega-3的儿童的“情绪处理”(理解和回应情绪的能力)和情绪调节能力差。
2.补充Omega-3可以缓解多动症。
俄勒冈健康与科学大学的研究人员分析了16项关于ADHD和Omega-3的研究数据,发现根据父母和老师的评估,用Omega-3补充饮食可以持续减少多动症。“有足够的证据表明Omega-3脂肪酸是ADHD中已建立的[药物和行为]疗法的可能补充”,研究人员在《临床心理学评论》杂志上得出结论。
多动症是一种复杂的疾病,不能单凭某一种治疗方式就能治愈。药物治疗,营养治疗,物理治疗,家人引导与陪伴等等,都对缓解多动症症状有帮助。
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