焦虑障碍这类疾病需要注意

惊恐障碍属于焦虑障碍的一种。在日常的接诊中，经常接触到焦虑障碍的患者。

“医生，我好焦虑，我觉得自己好多事情要做，但是什么都没做好。我是不是有焦虑症?”

“医生，我每天就莫名地焦虑，导致我睡不着，心慌。我该怎么办?”

“医生，我工作压力好大，跟同事之间也有矛盾，制定了很多计划，但是没有一项是完成的，我感觉每天都活在焦虑里，但是又不知道怎么办。”

什么是焦虑?什么是焦虑障碍(焦虑症)?

焦虑是一种内心的紧张不安，预感到可能将要发生某种不利情况和潜在的危险而又难以应付的不愉快情绪体验，包括紧张、担心、忧虑、害怕、恐惧、易激惹、注意力不集中等，躯体表现为心跳、脸红、手抖、出汗、尿频、周身不适、睡眠障碍等。

焦虑情绪是正常人对应激的一种反应，本质是不能耐受各种不确定性。焦虑并不意味着都是有临床意义的疾病状态，在应激面前适度的焦虑具有积极的意义，因为适度的焦虑可以充分地调动身体各脏器的机能和潜力，适度提高大脑的反应速度和警觉性，有利于应对各种应激源，做事效率更高。

焦虑障碍俗称焦虑症，是一种较为常见的精神障碍，以焦虑情绪体验为主要特征，是过度的害怕和紧张，并伴有相关的行为紊乱的一类疾病。主要表现为无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗、尿频、失眠等，及运动性不安。与正常的焦虑情绪不同之处是焦虑泛化，严重程度与客观事实或处境明显不符，或持续时间过长，则可能为病理性的焦虑。

病理性焦虑总体而言是一种无根据、没有理由的惊慌和紧张，同时生理上还伴有不同程度的症状。它一般有以下特点：焦虑情绪的强度没有现实基础或与现实威胁明显不符;焦虑导致精神痛苦和自我效能下降;焦虑情绪持久，且不会随客观问题解决而消失;感到灾难或不幸的痛苦体验;对预感到的威胁异常的痛苦和害怕，并且缺乏应对能力。

焦虑障碍就是焦虑达到病理性焦虑程度，以焦虑综合征为主要临床表现的一组精神障碍。

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焦虑障碍有哪些类型?

根据国际疾病分类标准第11版，焦虑障碍分为广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、广场恐怖、特定的恐怖、社交性焦虑障碍、分离性焦虑障碍、选择性缄默症、其他特指的焦虑或恐惧相关性障碍、焦虑或恐惧相关性障碍。

为什么会出现焦虑障碍?

焦虑障碍发病的原因并不十分清楚，遗传因素、个性特点、认知过程、不良生活事件、生物化学、躯体疾病等多因素均与焦虑障碍发生有关。

如何治疗焦虑障碍?

焦虑障碍的治疗包括药物治疗及心理治疗。

(1)药物治疗。包括具有抗焦虑作用的抗抑郁药、苯二氮卓类抗焦虑药、5-HT1A受体部分激动剂等。

其中抗抑郁药常用于焦虑障碍的长期治疗，苯二氮卓类抗焦虑药起效快，常用于急性期。

(2)心理治疗。包括自助的心理治疗、个体治疗或可用于焦虑障碍的团体心理治疗。

认知行为治疗(CBT)，能够帮助了解自己的问题、想法、感受和行为，以及这四者之间的关系，并帮助调整焦虑相关的负性思维和回避行为。

放松疗法通过学习肌肉放松技术，可以在感到焦虑紧张时应用。

正念认知疗法(MBCT)将认知理论与正念技术相结合，提高应对不良情绪的能力和技巧，起到改善焦虑症状和防复发的效果。