精神分裂症是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种。精神分裂症的病因和发病机理,目前虽没完全阐明,但心理社会因素的确具有重要意义。因此在用药调整大脑功能的同时必须重视心理治疗。精神分裂症如何进行心理治疗?
1、个别心理治疗:是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。理想的个人心理治疗最好以富于同情、善解人意的持续性的人际关系为基础。结合各种不同的治疗技术。其具体治疗目标应按疾病的不同时期进行规划。较适合于精神分裂症的心理治疗技术有激励疗法和行为治疗等。
2、 家庭干预:家庭干预的一条指导性原则是家属应尽最大可能参与并投入到心理治疗中。通过对家属的教育、指导及支持可使患者获益。家庭干预的目标包括降低复发、改善功能、减少家庭负担,以及提高家庭功能。所有方法均强调家庭参与治疗和齐心协力的重要性。常见的方法有关于疾病及其病程的心理教育,训练应对能力及解决家庭问题的技巧,改善交流及减少应激。一般采取心理教育及行为治疗,有条件时,也可进一步为他们创造有利的环境,帮助患者朝独立生活的方向迈进。
3、集体治疗:集体治疗的形式很多,如集体心理教育、集体咨询以及集体心理治疗,或各种混合形式。其目的是为了提高解决问题的能力,制定治疗计划。发展社会性的互助作用,以及正确用药和处理不良反应。集体治疗中,应重点解决现实的具体问题,有效地提高患者的应对技巧,包括应对精神症状的能力和提高患者的人际交往能力,适于对有退缩倾向的患者提供社会支持网络。每周1次的集体治疗,对于监护有发作先兆的精神分裂症患者是一种及时有效的好方法。
对于精神分裂症患者进行心理治疗,目的在于鼓励患者接受维持药量的治疗,积极参加社会活动,回归家庭,回归社会,像正常人那样享受生活。同时在治疗过程中要注意针对精神病性症状,不要试图令其承认有精神病,而是针对其具体症状,帮助其认识到自己痛苦的原因,只有通过积极治疗方可消除,从而配合有效的药物治疗。
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