“我感到一种消解的感觉,完全消失。”“我的身心融化并与宇宙融合。”“我不存在。”这些是我偶尔听到的来自我的瑜伽和冥想的学生的摘录类。对于大多数人来说,这些“扩大思想”的经历是非常积极的,这正是我的学生所追求的。然而,总有一些人在“不复存在”的困难时期。大多数传统的沉思实践鼓励仔细研究我们的自我和现实概念。这可以诱发无限,不分离,与宇宙融合,解构自我,永恒,空虚或虚空的感觉。这可能是一种富有洞察力和幸福的经历,但如果我们没有做好准备,它也可能是可怕的。
鉴于冥想有时会产生如此深远的影响,在已经分散的自我认知或幻觉或妄想的人群中推广它是否是一个好主意?作为一名临床神经科学家,我相信它是。研究表明,针对精神病症状的一些基于正念的干预可以使人们更好地接受并洞察他们的经历。它们还可以减轻焦虑和抑郁的症状,这些症状通常伴随并可能加剧精神病。我的梦想是,有一天,所有精神病医院和精神卫生机构将为有心理健康问题的人提供一系列选择:包括冥想,瑜伽,舞蹈,艺术,音乐和按摩疗法。
急性精神病发作
精神分裂症是最复杂和最不了解的精神疾病之一。实际上,一些研究人员和临床医生质疑其作为临床构造的有用性。精神分裂症可能导致认知,情感和社交领域的进步性下降。然而,一些被诊断患有这种疾病的人对他们的病情有很好的洞察力,能够找到工作,有家人,朋友和正常的生活满意度。疾病的过程通常以急性精神病发作为特征,幻觉和妄想加剧数天或数周。这些事件散布着较长时间的相对稳定性,伴有或不伴有残留的幻觉和妄想,紊乱的行为,社交退缩,缺乏动力和其他症状。
在过去的二十年里,我一直对精神病很着迷,与此同时,我一直是东方哲学和宗教的热心学生和实践者,包括禅佛教,Advaita Vedanta和瑜伽。在我的科学和内省探索中的某些时刻,我问自己:如何向我正在学习的人介绍一些对我生活中非常有帮助的概念和实践?我找了几个精神科医生,但他们的反应令人沮丧。我很快意识到他们的恐惧来自哪里。与其他心理健康问题(如焦虑和情绪障碍)相比,评估调解对精神分裂症症状影响的临床试验数量非常少。对于使用冥想治疗精神分裂症和相关疾病,早期的研究对于使用冥想是谨慎的,通常是批判性的。
有报道称有精神分裂症或精神分裂症患者的个体在进行冥想时经历过急性精神病发作。在没有心理健康问题史的个体中,也存在冥想引起精神病症状的情况。然而,这些早期的案例研究很少,并且经常涉及在沉默中度过几周或几个月的强烈退却的人,有时限制饮食和睡眠剥夺。
自我接纳和同情
最近,更多令人鼓舞的研究开始出现。这些研究将焦点转移到基于正念的方法可能包括正式的坐姿冥想,但总体上强调对当前时刻的意识,无论参与什么活动。这包括观察感觉,思想和情绪,通常用温柔的分离,自我接纳和同情。已经开发了许多基于正念的干预措施,包括正念减压(MBSR),正念认知疗法(MBCT),接受和承诺疗法(ACT)等等。研究表明,这种基于正念的干预可以让人们更好地接受和洞察他们的精神病经历,因此即使没有消除幻觉和其他症状,他们也不会受到他们的困扰。
此外,通常伴随并可能加剧精神病的焦虑和抑郁症状减少。这方面的证据不仅来源于案例研究和小样本试验性研究,也可以从随机对照试验和评论的研究。
当药物不够时
应该指出的是,这些干预措施不包括任何长时间的沉默和不动的冥想。它们不涉及任何过于深奥和复杂的术语。坐着的冥想通常是简短的和引导的。此外,经常引入有意识的运动。我们需要记住,现有的抗精神病药物是精神分裂症的第一线治疗药物,它们伴随着许多不良副作用,并且在约25%至30%的患者中无效。这就是为什么非常需要为药物治疗开发更多的替代疗法或附加疗法。有意识的运动和冥想可能是这样一个附加物。
冥想对于精神分裂症患者来说是除药物以外的一个附加治疗方法,但由于冥想的天马行空它不仅仅能治疗精神分裂也有可能让正常人变得精神分裂,所以冥想也要谨慎。
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