有人问:如果不吃药,幻听可以清除吗?我的回答:理论上肯定可以。但最终能否消除幻听,与方法是否得当,家庭支持是否到位,患者是否有自发要求等因素有密切关系。现实中也确实有不少患者成功了。
精神症状是心灵的语言,症状都是有功能的,这里指的是没有器质性病变的症状,脑瘤、脑梗、老年痴呆等精神症状不在此列。
幻听的内容是什么?精神分裂症的幻听主要有三方面的内容:
第一类与患者的安全感有关,听到有人要在背后陷害、迫害患者,进而引发患者强烈的焦虑、恐惧和行为反应。如果患者安全感重建了,不仅幻听消失,其它精神症状也随之消失。
第二类与患者的价值感有关,听到有人议论、评论患者,说患者“怂”,"傻",“二B”,“没有”,"没用"“不如死了算了!”。
第三类,与患者的自我接纳有关,听到有人说患者“骚”,“不要脸”,“装B”,“作”,“装” 等,都是患者无法接纳的字眼。这种错误认知与患者在成长过程中接受了不恰当的教育有关,对自身人性的需求过度抑制和寻求表达的冲突导致了这样幻听的形成。
精神分裂症幻听的根本原因是什么?
有人认为是神经通路出了问题,有人认为是神经递质出了问题,我认为大家说的都是对的,但不是问题的关键。但幻听的关键在于患者内心有偏差的认知,比如早期成长经验形成的不安全经验,自我的低价值认知等,被自我和环境不断强化验证,形成了周围线索的选择性关注,并与环境中某些类似刺激信号发生关联,导致内心的错误认知引发听觉器官的超敏现象,出现了“无中生有”、“无声胜有声”的幻听现象。
我们又可以发现幻听往往与妄想又是密切联系的,即使尚未出现妄想,这种幻听患者以后也是妄想症状的易发者,因为妄想基因早已存在,只欠东风了。
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精神分裂症的幻听如何解决?
发现精神分裂症患者的家长,总是想帮助孩子将幻听的声音祛除出去,因为幻听的声音要么是有人评议患者的不是,要么是听到有人要陷害患者,这些都是关系到患者生存和发展的核心问题,想回避,想拒绝,你怎么可能成功!
要想真正解决幻听,只有帮助患者重建了心理安全,他才不会到处担心有人陷害,因为他自己、家人和法律足够保护他的安全,只有帮助患者建立起价值感,他才能接受自己的不足,接受自己本能的欲望,才能不会过度介意来自外界的评价,因为他自己认同了自己是一个正常的、健康的、有价值的好孩子,外来的议论都是浮云。
随着幻听的消除,其它相关的精神症状,也会随之崩解!
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