精神分裂，我们是怎么治疗的？

破气、安神、守正

——破气还五汤

精神分裂，也是一点点发展来的。

最开始也只是情绪上的一些变化，比方说淡漠。再进一步说，就是时间长了，病机变了，脏腑也传变了。

我们说，肝与心包虽然是同属厥阴经，但是二者对精神活动的作用是不一样的。

所以，你会看到一些人不管是治情志问题，还是治精神问题，都是从肝入手，这肯定不对。

肝，强调的是情绪方面。

简单说，就是肝主情志，而心主神志。心和心包对精神、意识、思维活动具有统领的作用，不只和情绪相关。

只要明白一点，神志的层次是高于情志的。

所以，治疗抑郁症这种情志病，才会有疏肝解郁的说法，因为很多情况下，它只是一种情绪问题，心理问题。

精神分裂的患者，要是再去强调疏肝，这路数就不对了。

反过来说，神志病，不好治，你看像精神分裂，双相情感障碍这些，都是疑难问题。

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腑病病热，脏病病寒啊。

精神分裂，起步都是一气偶偏，比如厥阴肝经正运太过，一气独胜，厥阴肝经上实下虚。

所以病机就在这了，要从厥阴之表入手。

要注意表证，要注意解表。像这样的病，“破气还五汤”通过解表，治疗的效果就很好。

像治疗初期，完全可以用大黄、黄连这些泄火的药。虽然患者可能会有些不适，但是从长远来看，很有好处。

这个病，是既有厥阴寒证，又有厥阴火证。

第一，一个火，一个寒，看似矛盾。其实是寒在表、火在里，寒郁而生火，就是俗称的“寒包火”。也就是寒在经脉，火在脏腑而已，这样有寒有火就得到了很好的解释。

火郁就要散、要宣，用什么宣发呢?

“破气还五汤”就是用辛温解表的办法来宣发寒郁之火，只有在用通经脉、走表的辛温发散药的前提下，再佐一点苦寒药，这个火就自平了。

这是一点用药的问题，这个病啊，也不单是用药这一方面。

首先说精神分裂症痊愈的，这里有个问题，就是那些吃一两个月药就好，并且不用再吃药的人，大概率不是所谓的精神分裂。

所以，我们一般来谈治疗效果，也不会拿这些患者举例，没有代表性。

因为第一是精神分裂本身在西医的诊断误诊率就很高，综合来说大概是40%的误诊率。

第二就是对精神分裂使用的中药，其实对于绝大部分的精神甚至心理疾病症状都有效果。

包括所谓的癔症，焦虑，狂躁，抑郁，过度幻想和想象等等。

从我个人接诊的经历来看，精神分裂在症状在通过中药调理后，难度最大的问题和困难还是心理治愈。

说白了就是人如何在这个世界活的开心，豁达。

关于症状和疾病本身的治愈方式大约是这样子的。首先治疗该病的一切先决条件就是家人必须支持患者治病，而不是完全放弃。

这个过程比较艰难，尤其是病程较长的患者，需要有希望和耐心。

只有这个问题解决了，才有可能去寻求治疗，去找一个医术良好的中医医生。

这类病，最终治愈还是要依赖于中医。

舒五脏之气 开五脏之郁

泻五脏之火 安五脏之志

调五脏之神

——破气还五汤