关于这类的问题,医师说,迄今为止双相性精神障碍的病因研究一直在进行,然而目前仍没能得出任何一个单一的致病因素。这说明它的发生受多方面因素的影响,这些因素主要包括:生物学因素、心理社会因素和遗传因素。
1、神经生物学因素
伴随着检查技术的进步,最近几年专业医学出现了一些有助于说明本病病因及发病机理的神经生物学发现。近年来进行了广泛的深入研究和验证,有初步证据说明抑郁症与脑内去甲肾上腺素缺乏有关,特别是某些抗抑郁*的*理作用支持这一点。因此,双相性精神障碍的产生与生物学因素有关这点是无可否认的。
2、心理社会因素
日常经验发现,不愉快事件可引起情绪低落,特别是当事件很严重、接踵而来或持续很久,而当事人又有“易感性”时,更容易引起抑郁症等精神障碍。但有些不愉快事件也可能是双相性精神障碍疾病的后果。临床医生在询问病史时必须注意此点。
3、遗传因素
人们早就发现情感障碍患者有家族集聚现象,此种现象可能是由家庭环境影响所致,也可能是由于基因传递所致。双相性患者的一级亲属中双相性较多,单相型也不少;而单相性的一级亲属中,大多是单相性,双相性很少。这说明,情感障碍是有一定遗传性的,而单相和双相性精神障碍的产生在遗传上也有一定的联系。双生儿的寄养儿的研究进一步说明情感障碍的遗传性。一个大样本双生儿研究显示,单卵双生儿的同病率为双卵者的4倍。
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