强迫症症状与治疗

强迫症是一组以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等症状为主要临床表现的一类神经症，强迫症状一般包括：

1、强迫观念：患者反复思考一些想法、观念、记忆、情绪等内容。

2、强迫行为：患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数等，其目的是为了摆脱或减轻痛苦情绪。

具体表现如下：

1）患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不做，就会出现紧张、心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想去做。我们把这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。

2）患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的思维产物。 这是诊断强迫症的关健点.上述表现为每天至少一个小时感受到明显的痛苦情绪，或者个体的正常社交或工作明显受到损伤，这样的个体就可以被诊断为强迫症。在被诊断为强迫症的成人中，有20%在儿童时期就已经患病，29%的到青少年时患病。

注意：对于一些精神分裂症等精神疾病患者来说，出现强迫症状也是比较常见的，一般认为可能是疾病本身导致的，也可能是抗精神病*物的副作用：*源性强迫症状，以氯氮平最为常见，如果患者有类似的表现，请及时就诊并给予相应的*物治疗。

对于强迫症首先要使用*物治疗，症状改善比较明显。虽然强迫症的发病原因至今不明，但是有研究发现强迫症的发病有生物学方面的因素，就像抑郁症一样，脑内神经递质失衡是造成强迫症发病的重要原因，目前的研究发现：①脑内5-HT不足②DA升高③谷氨酸升高④σ受体功能不足是造成强迫症的主要因素，抗抑郁抗强迫*物可以作用于这些神经递质，使脑内的神经递质代谢趋向正常，从而改善强迫症状。

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