有哪些疾病应与神经衰弱相区别？

有时人们会感到头晕、头痛、心跳、气短、失眠等，很象得了神经衰弱似的。到底是不是患了神经衰弱呢？有些疾病的某些症状确实比神经衰弱出现的症状相同，可是决不能因为症状相似就认为是得了神经衰弱，因此，需要把这类疾病和神经衰弱鉴别开来。　　(1)副鼻窦炎：颜面骨内与鼻子相通的有几个空腔，称副鼻窦。如果副鼻窦发炎，就会感到头痛、头晕、头部发闷，也会引起失眠、多梦，这些症状都很像患了神经衰弱。但是，患副鼻窦炎时常常是鼻子不通气、流鼻涕，在这之前往往得过感冒，这是和神经衰弱不同的症状。　　(2)近视、远视、散光：眼睛有近视、远视或是散光等毛病的人，假若未能配戴合适的眼镜也常常会引起头痛，注意力也不能集中，这有些症状也像患了神经衰弱。但是，眼睛毛病引起的头痛与阅读有明显的关系，假如阅读时间稍长，尤其是在黄昏或灯下阅读时间稍长即感到头痛等，这是神经衰弱所不会有的现象。　　(3)贫血，贫血患者常感到头痛、四肢无力、易发心跳、气短等。但病人的颜面和结膜的色泽比较苍白，而且验血结果可以明显地看出血色素减少，红细胞降低，这种检查可以与神经衰弱症加以鉴别。　　(4)急性传染病的恢复期：在流行性感冒、伤寒、赤痢和肺炎等急性传染病刚刚痊愈之后，通常会有头痛，全身无力，易于疲劳，全身各处不舒适等感觉，这些症状很象患了神经衰弱。但是这些现象都在得过某些急性传染病之后发生的，过不久复原后症状就会消失的，所以不必担忧。　　(5)维生素缺乏：由于偏食、长期胃口不好或慢性下痢，引起维生素缺乏，一些临床表现也和神经衰弱的临床症状相似。但是，可以根据躯体的其它症状来鉴别，如缺乏维生素B，检查各种腱反射会出现降低或丧失，这是神经衰弱不会发生的，因此，也能区别开来。　　(6)早期肺结核：在患肺结核的初期，会感到全身无力、心跳、气短，并有失眠、多汗等表现，这些临床表现都根象神经衰弱的症状。但是，得了肺结核，体温常高一些。尤其是在下午和晚间，经过X光透视等项检查，很容易和神经衰弱鉴别开来。　　(7)甲状腺机能亢进：甲状腺机能过强时会出现种种类似神经衰弱的病态来，加烦躁、易怒、心悸、失眠等。由于甲状脓肿起来，颈前部有不同程度的增粗，检查基础代谢和吸碘率明显增高，可以与神经衰弱区分开来。　　(8)高血压：高血压有些症状也很象神经衰弱，如头晕、头痛、失眠、烦躁等。这种病多发生在年龄偏大的人，而且检测血压比正常人要高。出于血压计较普及，因而使用血压计测示，来鉴别不是一件难事。　　(9)脑动脉硬化：这病一般发生在五十岁以上的人，常见头痛、健忘、记忆力减退等。根据发病年龄、末梢血管和视网膜动脉硬化的变化，血中胆固醇的含量，也能和神经衰弱相区分。　　从以上几种需要鉴别的疾病来看，如果仅仅因为某些症状类似神经衰弱的临床表现，就武断地肯定患了神经衰弱，自作主张地按神经衰弱治疗，这就错了。由于没有针对病因治疗，将会贻误病情，应找专科医生尽早作出正确的诊断，以便有的放矢地进行治疗。

（责任编辑：晓晓）