失眠症患者普遍存在着不同程度的心理、情志、认知等方面的紊乱,在中医调理脏腑的基础上,采用特定的心理脉象辩证结合情志疏导治疗,即通过改变患者的认识,调节情志,使“气和志达,营卫通利”,缓解病情。情志疏导主要包括认知治疗、睡眠习惯矫正、刺激控制等,可灵活采用。
认知治疗:纠正非理性思维,以轻松的姿态正视睡眠以提高睡眠的质量。找出与睡眠有关的不良认知和行为,如:睡眠期望过高、做梦有害健康、到晚上就担心睡不好觉等。逐步矫正并用新的理念和行为代替过去不合理的理念和行为。
修正不利于睡眠的习惯:睡前3小时内不服用含有咖啡因的食物或引起神经兴奋剂,睡前3小时内不做剧烈运动,饱食后2小时内不睡觉,调好睡眠环境的温度、噪音、光线,不要在床上看书、看电视等。刺激控制:很多患者该睡觉时躺在床上,大脑却异常清醒,要切断这种联系,而在良好睡眠与睡眠时间、地点之间重新建立反射联系,只有当感到困倦后才上床,睡不着即起床到别的房间,直到困倦时回卧室,若上床后仍难以入睡,需再次离开,如此反复以便于建立入睡与卧室之间的良性循环,每天起床时间要固定,以调节机体适应规律的睡眠—觉醒机制,白天最好不睡。
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