非典时期的疑病症分析

　案例简介

患者，男，40岁。非典疫情开始，患者以为像感冒一样普通而无所谓，随着死亡病例的增加，尤其发病快、传染性极强，通过呼吸道传染的机会最大。患者外出时，迎面走来一位陌生人，此人不经意地咳了几下，几滴唾沫飞到患者脸上，出于面子，自认倒霉。当晚患者出现低热、头痛，咽喉痛，联想到白天的倒霉事，他更紧张了，马上招来所有家属，紧张地说“我可能得非典了”，强烈要求送医院抢救。医生为他进行了全面检查，化验血液，拍胸片。结果正常，被作为普通感冒处理。

2天后，热退，头也不痛了，但患者总以为“存在非典可能”，偶尔的一次咳嗽使得他更紧张.恐怕，以为被误诊和延误治疗。多次前往本市几家三级医院诊治，一番叙述，医生总会增加检查、治疗力度，包括肺部磁共振、多种生化检查、心脑电图检查、细菌痰培养等，有的重复检查，用贵重*物，还住院观察 ......

疾病解析

这是疑病症的表现。疑病症疑病性神经症。指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。

目前尚无全国流行学调查资料，天津地区报告其患病率为0.01‰，一般认为男多于女，文化落后的地区较多见。疑病症主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。

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责任编辑：吴欣