邻居患癌后女子生“疑病” 主动体检竟当真查出癌症

近日，因为邻居患癌，“疑病症”发作的王女士体检还真查出了甲状腺癌，并已经发生淋巴结转移。武汉市第一医院甲乳外科副主任阮剑8日提醒，不是所有的甲状腺癌都是“懒癌”，还是有一部分甲状腺癌患者肿瘤发展比较快、恶性度偏高，重视体检是早发现早诊治的关键。

王女士今年40岁，家住东西湖区，最近因为一位要好的女邻居查出癌症，王女士深感恐惧，总怀疑自己健康也有问题，主动做了一次体检，体检提示有甲状腺结节，体积比较小仅有3毫米。

王女士拿着体检结果问医生，甲状腺彩超描述的“形态不规则、边界不清晰、纵横比>1”，提示着这个结节是敌非友。因为结节体积小，长的位置比较深并且靠近甲状腺的后边缘，做甲状腺穿刺的难度比较大，门诊医生建议王女士密切观察或者手术治疗。

王女士担心癌变，于上周选择了直接手术切除结节。手术中病检结果为甲状腺乳头状癌，术后淋巴结的结果超出医生意料。一般情况下，这么小体积的甲状腺癌淋巴转移风险比较低，而王女士的淋巴结却有10枚转移，这也说明她的甲状腺癌恶性度偏高。

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医生解释，体检时使用高分辨率彩超甲状腺结节的发现率很高，平均每3到4个人中就有一个甲状腺结节患者，女性的甲状腺结节检出率更是最高可达67%。检出的结节中，约85%-95%为良性病变，5%-15%有恶性肿瘤可能。

甲状腺癌一般被认为是‘懒癌’，其发展比较缓慢，治疗效果较好。医生提醒，因每个人的基因不同，甲状腺癌发生淋巴结转移的风险也不同，跟病灶的体积没有特定的关系，所以会出现3公分的癌没有一枚淋巴结转移、3毫米的癌反而转移十来枚淋巴结的情况。当甲状腺癌为某些特定的亚型时，淋巴结转移及后期复发的风险都比较高，如果得不到足够的重视，便会贻误治疗时机。因此应当重视体检，在体检发现甲状腺结节时应进一步找专科医生问诊，便于肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，最大程度降低肿瘤的转移及复发风险。