狂躁症*物治疗

1）碳酸锂 一般应在血锂浓度的监测下使用，否则易于发生锂中毒。剂量一般不超过3.0g最好在2.0～2.5g/日之间，血锂浓度应掌握在0.8～1.5mmol/L，疗效约在80%左右。注意中毒症状及不良反应的出现。若出现中毒，应即停*，加速锂的排泄。 2）氯氮平 剂量从25mg，口服，每日3次，渐增量至450～600mg/日，为止。其疗效迅速可靠，但易引起白细胞减少，应坚持每周查血一次。 3）氯硝安定 氯硝安定有较强的控制精神运动性兴奋作用，抗躁狂作用明显优于其他神经阻滞剂且副反应小，应用广泛，口服剂量每次2～6mg，每日3次服。 4）苯妥英钠：有抗躁狂作用，其有效剂量为0.12～0.2，每日3次口服。 5）丙戊酸钠：有较好的抗躁狂作用，剂量0.2～0.6，每日3次口服。 6）卡马西平：抗躁狂作用明显，特别适应于不能耐受锂盐者。 2 注射*物治疗 1）氟哌啶醇快速治疗，氟哌啶醇5mg，每半小时肌注一次，日最高量不超过50mg。 2）氯丙嗪静脉推注治疗，氯丙嗪50～100mg，溶于50%葡萄糖100ml中，缓慢静脉注射。 3）氯硝安定肌肉注射治疗，氯硝安定1～2mg，每日3～4 次肌注。