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在春季情绪容易变差,需多看护好精神障碍患者

  • 编辑:特约编辑  栏目:精神障碍  更新:2021-03-03 16:38:16

2月20日,上海迪士尼,加勒比海盗舞台剧开演不久,一女子突然上台,跳起来打了演员一巴掌,并进行辱骂:“还把自己当中国人?下次再敢当着大家面脱裤子、抽鞭子试试看。”浦东公安分局民警接警后,依法传唤肇事人员管某(女,35岁)。调查中,民警发现管某思维混乱、语无伦次,经联系其家属,反映管某曾有疑似精神疾病症状,此次系其独自一人于近日来沪游玩。经精神卫生中心诊断,管某被确诊为急性精神病障碍,目前已被医院收治。

这个社会新闻提到了一个专业名词:急性短暂性精神病性障碍(acute and transient psychotic disorder,ATPD)是一组急性起病的,在两周或更短的时间内,从缺乏精神病特征的状态转变为有明显异常的精神病状态,临床表现为迅速变化的幻觉,妄想,伴短暂而强烈的情感改变,或存在典型的精神分裂症症状,这一诊断具有不稳定性,常常只是一个过渡诊断,随着时间的延长,此类患者可能发展为精神分裂症,双相情感障碍等慢性精神疾病。这个事件中诊断首先来自患者既往疑似精神疾病症状,此次有明显思维混乱、语无伦次、行为违反逻辑等。其次它是急性发作的:之前离开家里的时候应该表现的不是很异常,家属也没有阻止她出行。最后考虑此类发作一般与急性应激有关。

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急性短暂性精神病性障碍怎么来的?经常会有患者家属疑问:怎么我们人好好的出去,一出去就发病了呢?比如很多人都知道《儒林外史》中"范进中举"的故事,也可能见到过在春运等乘车途中突发精神异常的病人,这些都是患急性短暂性精神障碍的实例。这也是社会因素、心理因素、道德因素多重作用下产生的结果。本病以青壮年起病多见,病前人格与家族史病无特殊倾向,可存在相应的急性应激:比如游乐园中嬉闹的环境,吵闹的表演,甚至表演中一个扯衣服的动作,还有就是春季也许也是诱因之一。当气温升高至23~26摄氏度,空气湿度大于65~70%时,是成年人的情绪最差时段,容易引起成年人的神经内分泌的紊乱致情绪激动,产生心理活动的认知情感上、思维意志上、肢体动作行为上等出现持久的明显的异常。有些人的大脑皮层高昂激振亢奋波动,使人的精神焦虑容易产生疲惫,导致思维抑郁迟钝,产生神经强迫烦躁不安极易精神狂躁发怒。就比如民间也常有“油菜花开”的经验。

家属或朋友该为急性短暂性精神病性障碍做些什么?此类急性短暂性精神病性障碍为有限制刑事责任能力人群,监护人应多关心其生活,发现异常应及时送诊专业医院,如需远程出门也建议有人陪同,平时督促患者按时按量服药。

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