强迫症没有想象的那么难治,但也没有想像中那么好治。强迫症病人脑内缺乏一种称为5-羟色胺的传递信息的神经介质,治物氯米帕明(亦称安拿芬尼)和选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林),都能增加脑内神经突触间隙的5-羟色胺,具有抗强迫作用,为强迫症的治物治疗提供了新的武器。
治物治疗的有效率大约为60%~70%,但是往往有或多或少的副作用。为了避免症状反复,即使有效的病人仍然需要长时间维持治疗。而行为治疗的研究显示,有效的行为治疗同样可使强迫症病人脑内5-羟色胺含量增加。所以,有学者主张,采用心理治疗解决病人的心理问题,帮助病人改变其人格偏差,应是强迫症基本的治疗方法。
采用心理治疗遇到的首要障碍,在于强迫症病人对治疗的消极态度。他们觉得症状无法控制,对能否好转没有信心,更没有决心去自救。这种消极态度是十分有害的,必须加以改变。只要让他们认识到自救康复的可能性是确实的,鼓励他们下决心自救,帮助他们树立信心,他们的消极等待的态度就将发生改变。采取正确的自救方法并坚持行为操练,当然有了正确的态度,还需要强迫症病人理解自己的心理问题,强迫症病人原先的山重水复疑无路的心境,才能变成充满希望的柳暗花明又一村。
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