神经衰弱患者为什么会失眠？

失眠是神经衰弱的最痛苦的症状。失眠是怎样发生的呢？要了解这个问题，先要弄明白睡眠是怎么回事。　　睡眠是抑制过程在大脑皮质扩散的结果。神经细胞在白天消耗了能量，兴奋性降低，于是想睡觉了。抑制过程扩散到大脑较深部位和中脑，是进入睡眠的先决条件。由于睡眠时神经抑制过程扩散到整个大脑皮质和皮质下，此时一切生理活动，嗅、视、听、触觉等感觉功能，都减到最低水平。人体似乎与周围环境暂时失去了联系：嗅不出香臭；看不到事物；听不到声；触不出冷暖；全身骨骼肌紧张度减低；反射运动减弱，对各种刺激的反应明显迟钝。生理学检查也指出：睡眠时心脏活动减慢、变弱，瞳孔缩小；血压降低；呼吸减慢，尿量减少；体温略有下降；代谢率也偏低；整个机体的功能处在休息和恢复状态。在这个阶段里，神经细胞就能够充分恢复自己的能量贮备。如果睡得相当深沉而且充分，快到醒来的时候，神经细胞就已经为重新进行积极学习和工作做好了准备。这种抑制过程，是具有保护性作用的，它能够防止神经细胞因过度兴奋而衰竭，同时，使细胞代谢所消耗的物质恢复过来。所以，睡眠是最好的休息。　　当人们患了神经衰弱后，大脑神经活动的保护性作用减弱，大脑皮层神经细胞发生持续性兴奋，抑制过程减弱，就容易引起失眠。常表现为兴奋之后不能很快地产生应有的保护性抑制作用，而出现睡眠不良；也有时表现为抑制过程不完全，在大脑结构里仍然有一组或数组神经细胞群在兴奋，继续工作，因而表现出睡眠不深、多梦等症状。　　一旦神经衰竭患者遇到以下几种情况时，就会发生失眠，甚至通宵不寐。一是外界环境的干扰，如宿舍的环境不安静，温度不合适，受燥音、强光、寒冷的刺激等。这些外来刺激通过感觉器官传到大脑皮层，造成较强的兴奋，因而妨碍了抑制的扩散，引起失眠。二是精神上的紧张，夜晚思考比较严肃或费脑的问题，精神过于紧张；或者遇到忧虑的事情，放不下心来；或者遇到忧虑的事情，放不下心来；或者看了一场令人兴奋的电视或电影；或听到一件高兴或悲伤的消息；或者习惯“开夜车”工作，到晚上11～12点才睡觉……。这些情况容易造成失眠。三是疾病引起的，当身体有病不舒服的时候，如咳嗽、疼痛、腹胀、便秘等都会影响入睡。四是睡觉以前喝了浓茶或咖啡，或晚饭吃得过饱，肚子发胀等，也比正常人容易引起失眠。五是失眠恐怖感，神经衰弱患者每到晚上睡觉时，就担心自己失眠。由于焦虑，增强了大脑皮质中的兴奋活动，就担心自己失眠。由于焦虑，增强了大脑皮质中的兴奋活动，睡眠就更加难以形成，结果越是怕失眠就越失眠，互为因果，恶性循环。往往使自己对睡眠产生一种恐惧厌恶的感情，不利于恢复神经系统的疲劳。

（责任编辑：晓晓）