疑病症治疗方法

一、药物治疗主要用于解除患者伴发的焦虑与抑郁情绪，可用苯二氮卓类、三环类抗抑郁剂、SSRIs以及镇痛药对症处理等。另外对于个别确实难以治疗的病例可使用小剂量非典型抗精神病药物，如喹硫平、利培酮等，以提高疗效。

治疗前必须讲明药物可能出现的副反应，如口干、便秘、心悸等，以解除患者的担心;药量要注意个体化;药物只是对症治疗，有不少患者在症状好转后急于停药，致使症状反复。医生要反复强调本病的治疗要有一个减药和巩固的过程，其时间长短取决于病程、个性及环境等因素。症状一旦缓解要加强心理、家庭、社会综合康复措施。

二、心理治疗是主要治疗形式，其主要目的在于让患者逐步了解所患疾病的性质，改变其错误的观念，解除或减轻精神因素的影响，使患者对自己的身体状况与身体健康又一个正确的评估。目前常用的治疗方式有精神分析、行为治疗和认知治疗等。森田疗法对消除疑病观念可能有效，值得试用。在治疗过程中注意以下问题：

①耐心细致的倾听患者叙述，持关心同情的态度对待其出示各种检查结果，与患者建立良好的关系是治疗成功的关键。②不要患者承认疑病是不可信，因为这样往往适得其反，弄巧成拙，应尽量回避讨论症状。③在获得患者信赖的基础上，取得家庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是什么躯体疾病，而是一种心理障碍，这种心理障碍就要用心理治疗方法去治疗。

④如果患者的暗示性很高，可以做一些暗示治疗，尤其对于一些疑病观念的患者，常可获得戏剧性的效果，但如果失败则增加治疗困难，应慎重。

三、病人可以学会对自己“冷漠”，阿q精神。对疾病要有一种“随它去”的态度，逐步消除“疑病”心理。

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